常见的皮肤病检查项目
常见的皮肤病检查项目
有了皮肤病就需要到医院进行检查,但一般人很少了解皮肤病检查术语,不知道一般皮肤病都需要做哪些检查,哪些检查都是怎么进行的。下面皮肤病医院有关医生就从专业角度来详细分析一下常见的皮肤病检查项目。
1.皮内实验: 由操作者将患者的左上肢或右上肢暴露出来,也可以用后背部经消毒处置皮肤后,将准备好、按顺序的特异性抗原依次作皮内注射。待15分钟后观察受试区的皮肤反应,阳性反应为皮肤红斑丘疹、风团,视反应大小程度,判断反应级别,从而根据病情程度来决定治疗方案和手段。有些高敏感患者在受试区出现皮丘、红斑、红晕处瘙痒尤甚、伪足并引发皮肤全身等症状,需要高度警惕,决不可大意。并且应当事先备齐抢救药物等。
皮内试验是较常用的一种皮肤试验法,是特异性试验中结果较可靠、安全、快速、简便的方法
2.点刺试验: 或称“穿刺”或“挑刺”试验,是用特制的点刺针或普通的点刺针,将事先滴在前臂处抗原挑破,不引起出血为宜,然后观察15 分钟。点刺试验方法简单、方便、安全快捷,易于接受,近年来做此试验者逐渐增多。
以上皮内试验和点刺试验是皮肤特异性检查过敏原较常用的方法。其他的检查方法,如抓伤实验、舌下试验、眼结膜试验、食物激发试验、鼻黏膜激发试验,被动转移试验等等相对少用了。
3.斑贴试验: 此种试验方法近20 年来发展较为迅速,是由于该方法的不断改进和标准化进程的推进,故而推广较为方便,且试验结果准确性较高。斑贴试验是将测试的抗原物质与皮肤直接接触,在斑试小室的罩盖下,封闭数小时,依次按上下顺序进行斑贴试验。
观察斑贴试验的反应,通常是在斑贴后48 小时进行,也有在12 小时或4 小时后,视反应情况适时观察。有人在48 小时内,如阴性反应也可延长至72 小时或更长时间的观察,以发现患者较长的迟发反应。
判断斑贴试验的过敏反应和刺激反应,以皮肤接触斑贴小室处出现红斑、水肿、伴有密集的小丘疹、水疱或糜烂、瘙痒明显、反应强烈时并向周围扩散。
斑贴试验的假阳性需要进行分析。准确的斑贴试验过敏原是诊断与治疗的重要依据。
4.皮肤划痕试验
用塑料棒、曲别针或其他的钝器物适当的外力划过皮肤,阳性反应者可出现以下三联反应: 即划过后10 秒内出现红色条状丘疹,系真皮内肥大细胞释放组胺等化学介质,使毛细血管扩张; 待30 秒左右条状丘疹增粗并伴红晕系小动脉扩张所致; 再待几分钟后条状丘疹隆起,呈苍白丘疹状条形,而且是水肿状。此种三联反应称为“皮肤划痕症”,多见荨麻疹病。
5.滤过紫外线检查
滤过紫外线检查也称“伍德氏灯”。是高压汞灯发射光源,而且通过含镍物质氧化物虑片后发出的320—400nm 长波紫外线,照射于皮肤损害部位,可见特殊颜色的荧光,用来诊断某些皮肤病。譬如查头癣病,可以区别患黄癣病者,用此灯一照,可以见到暗绿色荧光; 白癣呈亮绿色荧光; 红癣呈红色荧光。色素减退的白癜风色素沉着,经此灯照射后为蓝白色斑片。
6.真菌检查
真菌检查的方法是皮肤病中很常见的一项检查方法。主要依靠标本、皮屑、毛发、甲屑、分泌物、痂皮用75% 乙醇擦后检查浅部真菌; 深部真菌需要检查尿液、痰液、粪便、口腔及阴道分泌物,或者是血液活体检查组织。将标本放入载玻片上,加一滴10% KOH 溶液,盖上载玻片,微火加热后在光学显微镜下观察,看是否有真菌感染。在显微镜下可见到孢子、菌丝等以明确诊断,如标本不纯,或是未检查出真菌而又怀疑有真菌感染时,可以进一步用真菌培养方法来检查,必要时用
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